2021年6月20日，东北心血管病论坛之冠脉微血管疾病专场如期在线下举办，众多专家齐聚本次会议，精彩纷呈。

首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授、北京医院杨杰孚教授、北部战区总医院马颖艳教授担任本次会议的主席并主持会议。上海长征医院梁春教授、北京协和医院沈珠军教授、解放军总医院任艺虹教授、北京清华长庚医院何作祥教授、暨南大学附属第一医院郭军教授、中山大学附属第一医院邝健教授担任讲者，分别为大家带来精彩的演讲。

马长生教授及杨杰孚教授分别进行了简短的开场致辞，向各位参加会议的专家表示诚挚的感谢。马教授提及，微血管病变作为目前临床上较为常见且重要的问题，临床实践中对其需要更多的教学培训。杨教授表示，心脏微循环障碍发生率居高，他希望通过本次会议，能够推动微循环血管障碍的治疗，并预祝本次会议圆满成功。

梁春教授首先讲解的是冠状动脉微血管疾病的认识与展望。分别介绍了冠状动脉微血管功能障碍沿革、新概念与临床特征，心肌缺血机制的现代认识以及冠状动脉微血管功能障碍的治疗与展望。他表示，冠状动脉微循环障碍未来的研究方向应着重在于危险分层、对发病机制的探讨、基因型/蛋白组学等研究以及防治研究等方面。

沈珠军教授带来的是中国多学科微血管疾病诊断与治疗专家共识解读。他指出，微血管疾病与心血管疾病的死亡率密切相关，临床重视度不够。国内外均缺乏对微血管的统一定义、 诊断标准及治疗对策，2020多学科相关微血管疾病的诊治共识是首部探寻MVD共同防控策略的专家共识。本指南从MVD/CMVD的病理、病理生理、临床评估、诊断、诊断辅助技术及治疗策略等全方面给出了详细的建议，为CMVD的防治増加了新的思路。尼可地尔在冠心病治疗中的应用非常广泛。尼可地尔扩张冠状动脉改善微循环，抑制钙离子内流保护心肌、改善预后。它能够缓解各型冠心病的心绞痛症状，特别是对于CMVD的心肌缺血患者，尼可地尔可作为首选治疗药物。

任艺虹教授接下来分享了冠脉微循环障碍的临床特点与表现。任教授总结道，胸痛患者经冠脉造影有10%- 30%正常，冠脉微循环障碍是其中的病因之一，而在我国只有6.3%的冠脉微血管病变案例获得了正确的治疗。冠脉微循环障碍涉及的人群有心脏X综合征、冠状动脉慢血流现象、女性冠心病、PCI术后无复流/慢血流、冠心病合并糖尿病、高血压合并发作性胸痛。不同人群的冠脉微循环障碍发生机制和临床特点各有不同，准备的诊断和鉴别有利于提高冠脉微循环障碍的诊治率。

何作祥教授聚焦于冠脉微循环障碍诊断技术新进展。他讲解道，冠脉微循环障碍发病率较高，其风险因素包括：女性绝经、肥胖等。冠脉微循环障碍是急性心肌梗死和患者生存率的独立预测因素，并且是心肌缺血的潜在原因。冠脉微循环障碍的发生机制与微血管重构、内皮及平滑肌功能障碍还有粥样硬化、舒张期的灌注事件减少等相关。冠脉微循环障碍的诊断技术分为有创和无创两种，这些诊断技术都可通过测量冠脉微循环障碍患者的MBF和CFR从而预测患者不同的临床结局，临床医师可以根据其特点结合事者的实际情况进行选择。

郭军教授讲解了冠状动脉微血管疾病诊治策略。他表示，CMVD是冠心病的临床类型之一,在临床上广泛存在。喜格迈双重作用机制协同作用，是治疗心绞痛的优质药物。多国指南共识指出，使用喜格迈可治疗心绞痛。

邝健教授带来的是冠心病合并“三高”患者的综合干预。对于冠心病合并多个心血管危险因素及临床并发症的患者，应给予综合干预。单纯使用改善血流动力学药物及心肌能量代谢药物治疗冠心病及心绞痛等症状存在局限性，特别是CMVD患者。尼可地尔具独特的双重药理作用机制，可有效扩张不同直径的冠脉（尤其是微小冠脉），可显著改善心绞痛症状，有效改善预后，得到国内外权威指南的一致推荐。

总结：

此次冠脉微血管疾病专场内容丰富，感谢各位专家带来了这场别开生面的学术盛宴，希望能为今后的临床实践工作提供更多的启发。