沈阳顺利举办第一〇二期全心提升项目

    2024年4月27日，全科医师心血管疾病防治能力提升项目第一〇二期培训活动在沈阳顺利举办，韩雅玲院士致开场词。

北部战区总医院韩雅玲院士致辞

    此次培训活动汇集了全国各地近二十位心血管领域著名专家教授，围绕当前领域关注的热点，以及极危重症病人的救治和慢病预防等，展开深入浅出的经验交流。本次培训活动共分为两个章节，主讲了9个讲题：

    第一节由北部战区总医院的王祖禄教授、中国医科大学附属盛京医院的马淑梅教授、辽宁省人民医院的栾波教授共同担任主持。

    北部战区总医院韩雅玲院士主讲《胸痛的诊断和鉴别诊断：如何避免误漏诊》，韩雅玲院士在讲课中强调，胸痛病因非常复杂，在诊断过程中首先要对疾病的危险程度进行评估，诊断思路应为先高危、后低危，如若高危患者生命体征不稳定，应当先稳定生命体征，做到先救命、后治病，还应当动态、严密地观察病情，必要时重复检查及通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，以减少诊断或治疗的漏诊漏治误诊误治。

北部战区总医院韩雅玲院士

    中国医科大学附属第一医院田文教授主讲《老年心血管疾病的诊断和治疗：共性和个性》，田文教授在讲课中讲到，老年心血管疾病的诊断标准与治疗原则与成人相同，老年心血管疾病的发病特点及临床特点与成人略有不同，衰老与损伤因素叠加，是否合并衰弱影响预后与治疗。老年人常合并老年综合征、衰弱或失能，年龄并非治疗的决定因素，治疗策略需建立在评估基础之上（如出血—血栓风险、生存获益—风险评估等）。高龄患者多存在共病、多重用药、机体各系统衰老，容易出现治疗矛盾、药物相互作用及不良反应，需多学科团队及综合评估。

中国医科大学附属第一医院田文教授

    北部战区总医院李毅教授主讲《冠心病介入治疗术后长期抗血小板治疗管理》，李毅教授在讲课中梳理了冠脉内介入术后抗栓治疗方案，指出PCI术后抗栓是防事件的一个基石，而且指出抗栓、防栓不要只盯在冠脉上，要把整个血管作为防栓的基础，介入术后抗栓要严格遵循个体化评估，要有效评估出血风险和缺血风险。

北部战区总医院李毅教授

    大连医科大学附属第一医院刘莹教授主讲《心梗合并靶器官损伤管理临床实践分享》，刘莹教授就心力衰竭内存构方面的早期干预结合临床实践做了非常详细的讲解，通过病例提示大家心衰的诊断和治疗要实现动态化和个体化，而且要与时俱进。

大连医科大学附属第一医院刘莹教授

    北部战区总医院李洋教授主讲《慢性冠状动脉疾病最新国内外指南解读》，李洋教授结合2023年美国慢性冠状动脉疾病指南、2019年欧洲慢性冠脉综合征指南以及2018年中国稳定性冠心病指南做了非常详细的报告，包括定义、管理原则、诊断评估危险分层、抗血小板抗凝药物的应用等都提出了具体建议。

北部战区总医院李洋教授

    第二节由中国医科大学附属第一医院的孙英贤教授、北部战区总医院的梁明教授、沈阳医学院中心医院的田兵教授共同担任主持。

    北部战区总医院王祖禄教授主讲《2024ASCVD风险因素全程管理》，王祖禄教授从ASCVD危险因素管理现状及趋势、ASCVD危险因素长期管理新策略、ASCVD危险因素长期管理新药物三个方面做了非常全面的讲解。并指出目前我国ASCVD疾病防控仍面临严峻考验，高血压和高LDL-C水平是首要危险因素，血压与血脂的综合管理势在必行而任重道远，血压与血脂的早期强化，减少波动降低心血管疾病发生风险长期达标，真正实现心血管疾病的长期管理，助力心血管事件拐点的早日到来。

北部战区总医院王祖禄教授

    中国医科大学附属第一医院孙国哲教授主讲《难治性高血压临床实践分享》，孙国哲教授针对难治性高血压做了系统回顾并对目前进展做了详细介绍，强调对于难治性高血压首先要明确它确实是难治性高血压然后呢进行规范的生活方式干预和药物干预，如果控制不佳的情况下再选择器械治疗。

中国医科大学附属第一医院孙国哲教授

    中国医科大学附属盛京医院孙志军教授主讲《心血管疾病合并糖尿病：发病率、诊断和处理》，孙志军教授强调，糖尿病与心血管疾病的患病率、死亡率密切相关，目前国内糖尿病人群包括潜在人群数量庞大，应当重视这部分人群的筛查和管理，对于心血管疾病合并糖尿病的治疗要强调综合管理和个体化治疗同时要重点关注低血糖的发生。

中国医科大学附属盛京医院孙志军教授

    北部战区总医院刘海伟教授主讲《ASCVD临床实践分享》，刘海伟教授根据临床实践病例对ASCVD危险因素包括血压、血糖、血脂等方面进行了全面详细的讲解，对临床实践中可能出现的问题提供了有效参考。

北部战区总医院刘海伟教授