本次TAVR专场由北部战区总医院韩雅玲院士，中国医学科学院阜外医院吴永健教授，广东省人民医院罗建方教授，新疆维吾尔族自治区人民医院杨毅宁教授，浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授，四川大学华西医院陈茂教授，首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授，北部战区总医院荆全民教授担任会议共同主席。来自首都医科大学附属北京安贞医院宋光远教授，郑州大学第一附属医院姜正明教授，广东省人民医院李捷教授，北部战区总医院王斌教授，北部战区总医院王耿教授，空军军医大学西京医院李飞教授，大连医科大学附属第二医院曲鹏教授，南京市第一医院张俊杰教授，北部战区总医院梁振洋教授担任讨论专家，同在线上线下的专家学者一起探讨我国经导管主动脉瓣置换的发展现状和未来趋势。

吴永健教授首先就TAVR现状和未来展望为题，详细的回顾了TAVR的1989~2020年的发展历程，尤其是我国从最开始TAVR的艰难开展，到现在逐渐走向成熟的十年瓣膜之旅。国际上逐渐摆脱对STS评分的依赖而关注年龄及中低位患者这一趋势，将会助力TAVR技术更快速的在中国发展。

李飞教授就循环支持在TAVR中的应用进行经验分享。作为高风险的一类手术，患者合并症多，基线情况较差等条件，尤其是转外科情况下，如何利用循环支持，更加安全的进行围术期的管理，在TAVR开展中起到非常重要的作用。

宋光远教授团队姚晶教授针对AS合并CAD的介入治疗策略选择进行了报告。合并CAD的患者，行TAVR术后患者预后更差，死亡率升高。该类患者临床情况复杂，需要综合评估患者的年龄，解剖因素以及潜在的TAVR手术风险进行治疗策略的最优选择。

罗建方教授就如何减少TAVR并发症这一重要话题进行展开。TAVR并发症的预防及治疗是各个中心成熟开展TAVR手术必不可少的重要一环。TAVR常见的并发症包括传导阻滞、冠脉堵塞随着技术的逐渐成熟，我国TAVR手术相关的并发症逐年降低至国际平均水平，但是在一些重点并发症的预防和潜在的风险因素分析上，还需要进一步加强和努力。

李飞教授以主动脉瓣反流的TAVR治疗进展为题，详细阐明了这一临床中较为常见的瓣膜疾病的现状和临床治疗手段。国内的术者在主动脉瓣反流领域积累了大量的临床经验，尤其是利用国产瓣膜在该类患者的治疗策略上总结出以术前评估、术中锚定、术后密切随访的规范化诊疗手段，确保TAVR术式在该类患者中的持久获益。

姜正明教授以主动脉瓣狭窄与心衰这一话题进行了分享。从AS导致心力衰竭的机制的探讨到AS伴心衰患者的预后管理进行了详细阐述。

在会议的下半场，多位TAVR临床专家就TAVR未来的热点话题进行了更加详细的讨论和分享。来自浙医二院王建安教授团队刘先宝教授以“TAVR创新：未解问题及技术优化”为题高瞻远瞩的分析了TAVR这一国际前沿术式的发展现状以及未来将会面临的挑战。从产学研医多个维度探讨了多学科合作在该领域的发展前景。

刘先宝教授以TAVR适应证选择与操作流程为题，从患者筛选到手术操作过程step-by-step技巧和众多专家分享了其临床经验。从入路和求扩，到预扩和瓣膜展开，再到最后的跨瓣压差的测量和记录等手术操作细节进行了非常详细的讲解。

张俊杰教授就单纯主动脉瓣反流TAVR技术进行了详细分享。患者的术前CT分析，器械及oversize的选择，导丝和器械的同轴技巧，术后影像学确认等几个维度描述了这个病例的特点和操作经验。

陈茂教授就二叶式主动脉瓣狭窄的治疗进展详细阐述了临床实践中总结出来的针对中国特有的二叶瓣畸形患者的经验。尤其是瓣上评估及其downsize如何优化手术策略。此外Reshaping的技术也有助于对瓣上钙化的分析以及患者预后的改善。

李捷教授以冠脉闭塞高风险TAVR操作要点重点阐述了TAVR术中最危险的并发症预防、识别及管理。对于常规使用的预埋球囊保护，字母管保护，预埋支架保护，烟囱支架以及开窗支架的不同策略，用不同的经典Case进行了解读。

王斌教授就TAVR术中投照角度选择这一话题进行了讨论。从瓣环平面和窦底平面相结合的形式，凸显了投照体位对TAVR手术的指导作用。Double S平面给到的影像支持可以帮助我们更好的实现瓣膜的植入，Cusp overlapping技术可以提供同样的影像支持。