全科医师心血管疾病防治能力提升会议重庆站圆满落幕

2024年7月7日，中西部地区全科医师心血管疾病防治能力提升会议在重庆成功举行。此次会议聚焦中西部地区全科医师在心血管疾病预防、诊断和治疗方面的专业技能，进一步推动区域内心血管疾病诊疗的规范化、标准化。

会议邀请了国内心血管疾病领域的权威专家和学者，包括华中科技大学同济医学院附属同济医院曾和松教授、中国医学科学院阜外医院张健教授、空军军医大学第二附属医院李妍教授等，他们围绕心血管领域常见心力衰竭、冠心病等疾病的最新研究进展、诊疗技术、临床实践经验等进行了深入交流和探讨。

心力衰竭是心血管疾病的重要表现形式，其发病率和死亡率均居高不下。在心力衰竭的诊断上，临床医生通常结合患者的病史、体征、心电图、超声心动图等多种手段进行综合评估。在治疗方面，除了传统的药物治疗外，近年来还出现了心脏再同步化治疗 （CRT）、植入式心脏除颤器（ICD）等新型治疗手段。这些治疗方法在提高患者生存率、改善生活质量方面取得了显著成效。

冠心病心绞痛是冠心病患者最常见的临床表现之一，其诊断依赖于患者的病史、体格检查和辅助检查。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛 两种类型，不同类型的心绞痛在治疗上也有所差异。在防治方面，除了药物治疗外，患者还需注意调整生活方式，如戒烟、限酒、控制体重等。对于高危患者，还可考虑进行介入性治疗或手术治疗。

TAVR作为一种新型的心脏瓣膜置换术 ，在近年来得到了广泛应用。然而，TAVR术后并发症的发生仍是制约其进一步发展的关键因素。为了降低TAVR术后并发症的发生率，临床医生需对患者的病情进行全面评估，制定个性化的手术方案。同时，术后还需加强患者的管理和监护，及时发现并处理并发症。在应对策略上，可采取药物治疗、介入性治疗等多种手段，以最大程度地保障患者的安全和手术效果。

心血管疾病合并糖尿病是一种常见的临床现象，其发病率逐年上升。心血管疾病合并糖尿病的患者在诊断和治疗上需考虑糖尿病对心血管系统的影响。在诊断方面，除了对心血管疾病本身进行评估外，还需关注患者的血糖控制和糖尿病并发症的评估。在治疗方面，除了针对心血管疾病本身的治疗外，还需加强糖尿病的管理和控制，以降低心血管疾病合并糖尿病的致残率和致死率。

冠心病介入治疗术已成为冠心病治疗的重要手段之一，其术后抗血小板治疗对于预防术后血栓事件具有重要意义。在抗血小板治疗管理上，临床医生需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并加强患者的随访和监测。同时，患者也需注意自我管理和生活方式的调整，以降低术后血栓事件的发生风险。

氧气治疗主要用于纠正低氧血症，改善组织缺氧状态。在呼吸系统疾病、心血管疾病、中毒等多种疾病的治疗中，氧气治疗都发挥着重要作用。然而，过度使用或不当使用氧气也可能导致一系列并发症，如氧中毒、呼吸抑制等。因此，指南强调了氧气治疗的合理使用原则，包括根据病情选择合适的氧气浓度和流量、避免长时间高浓度吸氧 等。

高原脱适应症是指长期生活在高原地区的人们在回到平原地区后，由于机体对高原环境的适应性改变，导致的一系列不适症状。这些症状包括头昏、疲倦、乏力、嗜睡、心慌等，严重影响患者的生活质量和工作效率。近年来，随着高原旅游和开发的兴起，高原脱适应症的风险预测和防治日益受到关注。

针对高原脱适应症的风险预测，张钢教授建议从多个方面进行评估。首先，要了解患者的居住史和旅行史，确定其是否长期生活在高原地区或近期是否前往过高原地区。其次，要对患者的身体状况进行评估，包括心肺功能、血压等指标。此外，还可以结合患者的症状和体征进行综合评估。通过综合评估，可以更加准确地预测患者发生高原脱适应症的风险，并采取相应的防治措施。

高血压作为一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和健康状况产生着严重影响。然而，高血压治疗的依从性一直是制约其治疗效果的重要因素之一。因此，提高高血压治疗依从性具有重要的现实意义。

要提高高血压治疗的依从性，首先要加强患者的健康教育。通过向患者普及高血压的危害、治疗方法以及注意事项等知识，提高患者对高血压的认识和重视程度。其次，要制定个性化的治疗方案。根据患者的具体情况，选择合适的降压药物和剂量，减少不必要的药物副作用和不良反应。此外，还可以采用多种手段提高患者的用药依从性，如定期随访、提醒用药、设立用药提醒器等。