心衰专场（四） 心力衰竭检查、监测与评估

首先，为我们带来分享的是北京协和医院的田庄教授，她分享的讲座题目为“心力衰竭的影像评估”。她从左心衰的常见病因入手，指出我们需要对心衰作出全面评估，而帮助我们进行评估的很重要的两种方法有超声心动图和心脏核磁共振，田庄教授详细介绍了超声心动图和心脏核磁分别能够提供的重要评估信息，包括判断心衰病因、心脏收缩功能、瓣膜结构和功能等等。最后田庄教授说到，她希望这两种最普遍的检查方法能够得到最充分的利用，能够最大化地帮助临床！

来自陆军军医大学新桥医院的王江教授带来了“从新指南看心衰的分类和评估”， 分享了2024中国心衰指南的心衰检查方法、推荐诊断流程以及根据LVEF对心衰进行的新分类，有分数恢复的心力衰竭 (HFrecEF）和射血分数改善的心力衰竭(HFimpEF）。其中，王江教授对射血分数轻度下降的心衰 (HFmrEF）、射血分数保留的心衰(HFpEF）、HFrecEF这三种心衰类型的评分标准及诊断流程做出了详细介绍。最后，王江教授通过分享了一例肥厚型心肌病患者的病因确诊历程，发出了“心衰病因探寻：一直在路上 ”的感叹 。

来自重庆医科大学第一医院的周建中教授围绕“外周静脉压在心衰诊断容量管理应用”课题进行了精彩发言，分享了中心静脉压（CVP）和外周静脉压（PVP）及其测量方法，并指出PVP测定对于指导液体治疗以及CVP测定对于判断右心功能和全身血容量有着重要临床意义。随后，周建中教授为我们展示了13例临床真实病例，更加真切地帮助我们了解了中心静脉压和外周静脉压的临床价值。最后，周建中教授鼓励大家进行多学科、多场景应用开放式、简易PVP动态监测，以获得国人治疗随访数据，积累临床经验，寻找更好的诊疗效果！

最后一位讲者是来自上海交通大学附属胸科医院的张敏教授，她为我们介绍了“重症心衰管理：血流动力学检测”课题。首先，张敏教授分别对血流动力学的概念、机制、判断方法以及监测血流动力学的重要性做了介绍。随后，张敏教授详细分享了其所在单位CCU常用的血流动力学监测方法，其中，从作用原理、参数定义、临床价值等方面着重介绍了脉搏指示持续心排量监测（PICCO）技术。此报告对大家学习血流动力学的重症心衰管理有很大帮助！