eNCF2022｜CSC冠脉介入学组论坛（一）——最新进展专场（6.6）报道

2022年6月6日，东北心血管病论坛之冠脉介入学最新进展专场隆重召开，本专场聚焦PCI术的最新研究前沿和热点，探讨了多支病变血运重建方案的选择、STEMI直接PCI后抗凝的利弊、如何选择腔内影像或功能学手段指导PCI等问题，并对FAME 3研究、COMPELTE研究和OPT-PEACE研究等结果进行了详细解读，众多大咖相聚云端，为大家呈现了一场多角度、多方位、多层次的学术盛宴。

本专场由中国医学科学院阜外医院杨跃进教授、山东大学齐鲁医院陈玉国教授担任大会主席，邀请赣南医学院第一附属医院钟一鸣教授、山东大学齐鲁医院陈文强教授、北部战区总医院徐凯教授作为讨论嘉宾，邀请到北部战区总医院李毅教授、首都医科大学附属北京安贞医院史冬梅教授、首都医科大学附属北京安贞医院聂绍平教授、北京大学第三医院郭丽君教授、上海同济大学医学院附属第十人民医院徐亚伟教授带来精彩的学术报道。

李毅教授分享了“胶囊内镜技术对PCI术后一年内不同抗栓方案相关消化道损伤的系统评价：OPT-PEACE研究解读”的精彩内容，对OPT-PEACE研究相关结果进行讲解，李教授指出胃肠道黏膜损伤与临床显性出血之间的关系以及接受抗血小板治疗的高危人合用PPI的胃肠损伤情况还需进一步的研究。

史冬梅教授分享了“从FAME3研究再谈多支病变血运重建方案（PCI或CABG）的选择”的话题，指出syntax评分仍然是目前血运重建策略的重要依据，FAME3研究提示精准治疗能够带来更好的远期疗效，随着影像学和功能学评价的全面进入临床，血运重建策略更加精准，更加适用于临床。

聂绍平教授带来了题为“STEMI直接PCI的患者术后抗凝的利弊探讨”专题讲座，概括了ACS血栓形成的机制，强调抗凝治疗的重要性，通过术后抗凝的相关研究，指出ACS抗凝的分期治疗，回顾了术后抗凝的循证，讨论了STEMI直接PCI的患者术后抗凝的利弊，提出了PCI术后抗凝策略，并对ACS抗栓的未来做出了展望。

郭丽君教授针对“从FLAVOURE研究谈如何选择腔内影像或功能学手段指导PCI”进行了精彩汇报，郭教授列举近年来的相关研究强调：我们正处在冠脉功能学日益盛行的时代，非充血和基于影像的计算型功能学指标将简化病变功能评价的流程，为精确PCI打开了大门；FFR等功能学技术指导的PCI非劣效腔内影像可减少了不必要的操作、改变和预测患者预后、具有优势的卫生经济学效应；影像学能提供精准的病变解剖和病变性质评价，指导PCI精准确定血管直径和支架大小，优化PCI即刻解剖理想性和明确相关机制，改善和预测患者预后。

徐亚伟教授带来了“STEMI合并多支血管病变患者完全血运重建vs.仅处理罪犯病变策略比较：COMPELTE研究解读”，徐教授以心肌梗死的病例为切入点，详细地回顾了COMPELTE研究试验流程及结果，并与既往试验做出了对比，指出了COMPELTE研究的意义及存在的一些潜在的问题，最后徐教授重点强调对于STEMI合并多支病变患者进行PCI治疗应采取更为积极的完全血运重建策略，结合病情和冠脉影像学评估综合决定时机，择期处理尽量在45d之内。

总结

会后王金鹏教授进行了总结：近些年来随着相关技术的发展，腔内影像学对于复杂病例能起到很好的指导作用，同时也为越来越多的患者带来了希望以及改善预后。最后，通过这场会议，让我们了解到腔内影像学对于指导复杂血管介入方面有独特的优势！

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