NCF2021|心律失常热点与进展专场(下)(6.18)报道

2021-06-23 16:37:00
admin
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2021年6月18日,东北心血管病线下论坛-心律失常热点与进展专场隆重召开。会议邀请到众多国内电生理专家,从房颤消融的并发症、房颤病人的管理、房颤合并心衰的消融、特殊部位室性心律失常的消融、房颤导管消融及左心耳封堵术的进展等多个方面进行了详细讲解。


本会议由郑州大学第一附属医院董建增教授、北部战区总医院王祖禄教授、吉林大学第二医院张基昌教授、盘锦市中心医院张琼教授组成了主席团并主持了本场会议。由中国医学科学院阜外医院姚焰教授、广东省人民医院吴书林教授、大连医科大学附属第一医院高连君教授、大连市中心医院张树龙教授、中南大学湘雅二医院刘启明教授,为大家带来了精彩纷呈的演讲。

 

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房颤导管消融并发症;真实世界数据和管理

 

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姚焰教授讲解了房颤消融的并发症(血管并发症最为常见)及发生率。并深入讲解了并发症发生的主要危险因素(女性、应用特定消融技术、反复消融)。姚焰教授表示欧美并发症报告率高于我国,我国并发症相关报告制度以及研究亟待加强。


心房颤动诊疗进展

 

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吴书林教授向我们介绍了房颤新的诊疗策略—CC TO ABC。双C:确诊房颤、房颤特征。ABC整体管理路径:A:通过抗凝治疗预防卒中。B:通过药物及手术干预控制患者症状。C:管理好房颤患者的合并疾病及心血管危险因素。经过吴书林教授的讲解,我们深入了解系统性的房颤管理体系为:以患者为中心,多方面、多层次、多学科。


心力衰竭合并持续性心房颤动:治疗与展望


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高连君教授从房颤合并心衰者30天内再入院等相关事件和死亡率出发,向我们阐述了心衰病人消融的收益。高连君教授总结:1.房颤与心衰互为因果。2.房颤可以心衰,心衰更易房颤,合并房颤心衰死亡率更高。3.合并房颤的心衰根据情况决定治疗策略。消融治疗适合很多情况,选择病人与无心衰者相似,部分病人,某些情况下,应更积极,可能有“惊喜”结果。风险与选择病人及术式相关。


特殊部位室性心律失常导管消融技巧

 

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张树龙教授结合具体病例,以独特的见解向我们详细讲述了特殊部位的室性心律失常的导管消融技巧。1.影像与三维标测技术融合。2.单极标测技术。3.移行区标测。4.心外膜标测与消融。


心房颤动导管消融加左心耳封堵进展

 

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刘启明教授向我们介绍了三项主要内容:1.单纯房颤导管消融的局限性:1)消融主要解决症状,不足以预防卒中。2)能否降低血栓栓塞发生率。3)卒中患者再发血栓栓塞事件及出血的概率非常高。4)卒中高风险患者消融预后差。2.房颤消融联合左心耳封堵的优势:不良事件发生率低于华法林、预防心血管事件方面不劣于NOAC。3.一站式手术现状:一站式手术优势:节约时间,提高治疗效率、更少并发症,患者更安全,费用更可靠。刘启明教授表示虽然一站式手术优势较大,但现在仍缺乏一站式手术和分次治疗效果的对比研究。


总结:本场学术会议内容丰富,专家们的分享及讨论对各位同仁的临床工作提供了新思路,此次会议多方面展现了心律失常的治疗方案、消融技术及消融治疗并发症的发现,为我们以后的临床工作有着重要的价值指引。

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