血脂管理共识推广项目|全国专家研讨会线上召开

为促进临床共识深入推广，进一步提高我国血脂异常患者的临床管理水平，血脂管理共识推广项目——全国专家研讨会于2021年11月11日在线上举行。

此次会议由中南大学湘雅二医院周胜华教授和南京医科大学附属南京第一医院陈绍良教授完成会议主持。西安交通大学第一附属医院郭宁教授、哈尔滨医科大学附属第二医院候静波教授、天津市人民医院姚朱华教授从三种角度带来精彩的课题分享。同时重庆新桥医院晋军教授、大庆油田总院孙志奇教授、首都医科大学附属北京安贞医院史冬梅教授、山东省立医院苑海涛教授四位教授积极参与话题讨论。

《超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识》解读 郭宁教授

郭宁教授在对《超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识》解读要点：对中国超高危ASCVD患者作出了明确定义； LDL-C作为降脂治疗的首要干预靶点明确其目标值；提出了明确的治疗路径图。高强度的他汀治疗，患者LDL-C达标率仍低下，治疗需求未得到充分满足。PCSK9抑制剂使LDL-C水平显著降低且长期维持，安全性高。

《PCSK9抑制剂在ACS患者PCI后的应用》 候静波教授

PCSK9抑制剂显著降低LDL-C，并有效地减少事件风险，为PCSK9抑制剂在ACS患者PCI后二级预防中应用建立强有力地证据基础；PCSK9抑制剂与抑制动脉粥样硬化炎症相关，在ACS人群中可以稳定逆转AS斑块；ACS再发事件控制，对极高危和超高危人群 “尽早有效干预使用PCSK9抑制剂”，PCSK9水平上升易诱发冠状罪犯及非罪犯斑块，短期内引起再发事件，因此尽早启用抑制剂起到稳定罪犯与非罪犯斑块及降低事件发生。

《ACS患者易损斑块的管理》  姚朱华教授

易损斑块是ACS患者发生心血管事件的危险因素，需重点管理：易损斑块导致斑块破裂是冠脉血栓及发生心血管事件主要原因；罪犯血管与非罪犯易损斑块血管比例无差异，都需重视。稳定斑块是ACS患者易损斑块地管理要点，易损斑块的特征均与心血管事件的高发生率相关，MACE发生与斑块的富脂、厚度和远期事件是关键。增加纤维帽厚度、减少脂核体积、改善斑块微环境是稳定ACS患者易损斑块的主要途径。

通过临床试验，我们逐步实现对血脂控制更快更低的目标。由单纯的他汀治疗调整为他汀基础上加用PCSK9抑制剂联合治疗，使治疗更有可操作性，给患者更多的获益。